社会福祉法人兵庫県社会福祉事業団

兵庫県内で89施設（2021年4月時点）と、多くの福祉施設を運営しているそうですが、今回は淡路島にある「くにうみの里」について伺います。

兵庫県社会福祉事業団にはたくさん施設がありますが、くにうみの里は新しいほうで、開設からまだ5年目（2021年時点）の特別養護老人ホームで、入所90名、ショートステイ10名の施設です。県立病院の跡地ということもあって敷地も建物も広く、のびのびした生活空間と働きやすい環境が整っています。

廊下も広くて歩きやすいし、インテリアも温かみのあるオシャレなカフェのような雰囲気ですね。これは心地いい……。ところで、この施設では「ノーリフティングケア」という介助方法を推進しているそうですね？

はい。2016年の開設時からノーリフティングケアを推進しています。介護業界では長年腰痛が課題となっており、実は働く人の半分以上がなんらかの腰痛症状がある、という業界データもあるくらい、介護業界では腰痛が深刻な課題です。腰痛が理由で退職される方も少なくないんです。

特に、ご利用者が住居として毎日の生活をされる場ですから、食事・トイレ・入浴・運動・レクリエーションなど、1日に何回もお部屋から移動する機会があります。その度にベッドから車いすに移ってもらったり、上体を起こしたりして、ご利用者の身体を抱える介護を1日に何回も繰り返します。

さらに、職員はそれぞれ数名のご利用者を担当しますから、その回数は相当なものです。お年寄りの方といえど体重は何十キロもありますから、腰に大きな負担がかかります。

腰痛を理由に退職される方もいるとは驚きです。でも腰をやられるとツライですもんね……。

それに、負担がかかるのは職員だけじゃないんです。例えば、ご利用者を職員が前から抱え上げる時、ご利用者の脇の下に負荷が一点集中してしまうので、骨の弱さという高齢者の持つ特性によっては、ケガや骨折のリスクが高くなります。

このように、従来の方法だと職員、ご利用者双方に負担がかかってしまうということで、ノーリフティングケア、持ち上げない介護に取り組んでいます。

例えば、ベッドから車いすへの移動のとき、ご利用者の身体をハンモックのようなもので包んで支え、人力ではなくリフトを使って移乗します。持ち上げるときに職員の手という「点」で支えるのではなく、ハンモックの「面」で支えるので、負荷が分散されてバランスもとれ、ご利用者にとっても安定感のあるケアができます。

また、ベッド上でご利用者の身体を上下、左右に移動したいときも、ベッドと身体の間につるつるしたシートを敷き込むことで、ほとんど力を入れずに移動することが可能になります。

このように、人力ではなくいろいろな福祉機器、福祉用具を使って工夫することで、双方の負担を減らし、ケガや事故も未然に防ぐというのがノーリフティングケアです。

お互いにとってメリットがあるなら、どんどんノーリフティングケアを推進していきたいですね！健康一番！

でも、そう簡単ではないんです。ノーリフティングケアのメリットは非常に大きいですが、これまでなかなか業界に定着せずにきたようです。

今までの抱え上げる介護に慣れた職員さんにとっては、抱え上げないという考え方に180度変える介護になるので、その意識を変えていくのは本当に大変だと思います。くにうみの里でも、ベテラン職員はかなり苦労をしていました。でも、一旦ノーリフティングケアに慣れると今までやっていた抱え上げる介護には戻れないって言ってます。

ノーリフティングケアはご利用者も身体が楽なのでとても好評で、職員も腰痛に悩まされることもなく、また、力がほとんど必要ないので何歳になっても長く働くことができるんです。実際にこの施設がオープンして以来、業務の中で発生した腰痛が理由で休職や退職をした職員はゼロです。この規模の施設だと、正直なところ通常なら1人や2人はあってもおかしくないんですけどね。

職員さんが長く働けるのはいいことですねー。では、くにうみの里では全員がノーリフティングケアを行っているんですか？

採用時、新しい職員には必ずノーリフティングケアの研修を行っています。介護未経験だと他の方法を知らないので、すんなり受け入れることができるようです。

研修を受けると、介助する方もされる方もいいものだと認識してもらうことはできるので、少しずつ浸透はしています。ちなみに、職員の取り組みをまとめた「ノーリフティングケア・ノート」は、一般販売もしています。施設内だけでなく、ご家庭でも簡単に活用できるテクニックもいろいろあって、手書きのイラスト入りでとてもわかりやすいので、みなさまに役立ててもらえると嬉しいですね。
まだまだ課題はたくさんありますが、くにうみの里ではノーリフティングケアが標準になっています。

課題をクリアしながら、ご利用者と職員さんの両方にとっていい環境を目指していく。これも働きかた改革のひとつかもしれませんね。では、ノーリフティングケア以外にも取り組んでいることはありますか？

くにうみの里は、移転した県立病院の跡地を活用して建てられましたが、その県立病院は、地元住民の方から長年親しまれていた施設でした。そのような場所であったということを大切にして、くにうみの里でもオープン当初から「“つながろう”　人と地域とくにうみの里」をキャッチフレーズとして掲げていて、地域に開かれた場所になることを目指しています。

ありがたい事に地域の方々からお声かけをいただき、これまでに定期的に合唱団や太鼓チーム、地元高校の演劇部の方などが来て下さり、発表の場として使っていただいたり、月替わりで作品展をひらいてもらったり。「くにうみ音楽会」「くにうみ美術館」と呼んで、どなたでも参加できるようにしていますが、そうやって地域の方に自然と足を運んでもらって、ご利用者との交流の場ができるようにしています。

また、1階地域交流スペースにはキッズスペースやおもちゃライブラリーもあります。くにうみの里のすぐ隣には、認定こども園があって、そこに通うお子さんが保育士さんと遊びにきて下さり、にぎやかに走り回ったりしてますので、施設内にとても活気が出て、ご利用者の元気の源にもなっています。

老人ホームって、世間では少し閉鎖的なイメージがあるのですが、そんなことは全然なくて、もっともっと開かれていい施設なんです。さらに地域の方に親しまれる施設にしていきたいと、職員みんなでいろいろとアイデアを考えています。

地域交流スペースも窓が大きいというか、全面が窓でものすごく開放感のある空間だし、人の集まれる場所としては最高ですね！では最後に福利厚生などのアピールもお願いします！

法人としてたくさんの施設を運営していて、職員も全部で3,000名ほどいるので、福利厚生は充実しています。育児休業も子が3歳になるまで取得できますが、女性だけでなく男性の取得率ももっとあげていきたいと思っています。

老人ホームだけでなく、兵庫県内で医療系・障がい者支援などいろいろな福祉施設を運営しているので、幅広い分野の職種を経験し、どんどん専門性を高めることもできます。女性管理職も増やしていく計画で、キャリアアップのチャンスもたくさんありますよ。

あとノーリフティングケアはくにうみの里だけではなく、法人内の他の施設でも推進しています。ここ、大事なところですね。

人と接することが好きな方が向いているのはもちろんですが、福祉の分野でも最近は、理系の方もたくさんおられます。理系の方でも充分に能力を発揮できると思います！